모유수유 중 한약의 안정성?

<모유수유약물학>

유선세포의 특징

산후 4일 까지는 유선세포벽이 느슨해 약물통과가 쉽다. 특히 200D 이하인 것은 잘 통과

800-1000D보다 큰 것은 거의 통과 못함

(출산 직후에 약물안전성이 매우 중요한 이유)

산후 14일이 지나면 유선세포벽이 다시 타이트해져 약물 안정성 이슈가 줄어든다.

약물을 선택할때 고려해야 할 사항

1. 미숙아는 더욱 조심해야함

2. 초유의 섭취량이 많을수록 취약

3. 생후 4~14일 사이 기간 조심

분포용적: 약물을 함유하는데 필요한 체액의 양

분포용적=체내약물의 총량/혈장내 약물농도

모유 속 약물농도=투여용량/분포용적

따라서 분포용적 클수록 모유로 잘 분비되지 않기 때문에 모유수유에 안전하다.

혈장 알부민 + 약물 -> 혈액에 전달

알부민은 음이온 약물, 소수성 약물과 친화도가 높고 친수성 약물, 중성약물과는 잘 결합하지 않는다.

단백결합도가 높은 약물일수록 덩치가 커지므로 모유로 들어가기 어렵다. 

따라서 단백결합도가 높을수록(음이온, 소수성) 모유수유에 안전함