안녕하세요~ 얼바인 한의사 김일화입니다.
아시다싶이 저는 특히 허리통증, 협착증 환자분들을 많이 보고 있는데요. 젊은 분들 같은경우에는 침치료와 수기요법으로 쉽게 치료되는 허리통증이 많지만, 특히 연세가 있는 분들의 경우에는 물리적인 치료만으로는 쉽지 않은 경우가 많습니다. 특히 신경증상을 컨트롤할 필요하 있을때에는 한약을 사용하는 것이 도움이 되는데요. 이번 포스팅에서는 대표적으로 도움되는 부자제인 우차신기환에 대해 적어보겠습니다.
우차신기환은
고령자를 중심으로 비뇨기, 생식기, 부신기능 저하에 따른 배뇨장애, 발기부전, 허리와 다리쪽의 힘빠지는 증상, 이상감각, 통증등을 목표로 하는 한약입니다. 설명을 보면 아시다싶이, 만성적인 허리통증을 보일수 있는 척추관 협착증에서 잘 나타나는 증상들이죠.
위의 이미지를 보시면, 환자의 배를 보았을때 복진상 제하정중부의 복벽긴장저하 또는 지각둔마(이상감각, 주로 신경성)이 나타나며, 가끔은 하복부복진근의 긴장(소복구급)이 나타나기도 합니다. 제하불인, 소복구급은 보통 한의학적인 신허를 나타내는 증상이며 우차신기환과 같은 보신제의 적응증입니다.
우차신기환을 사용하게 되는 환자들은 일반적으로, 전신권태감, 수족홍조, 사지냉감(특히 발바닥), 구갈, 요통, 하지통, 배뇨장애 (다뇨, 빈뇨, 배뇨곤란, 배뇨통), 부종, 이명, 피부건조등의 증상이 동반됩니다.
최근에는 마목감(이상감각), 하지통증등의 당뇨병신경장애에 대한 효과가 주목받고 있습니다.
무작위비교시험에서 당뇨병성신경장애에 대한 이상감각에 대한 자각증상개선 연구가 있었습니다.
<영문설명 Literatures in English>
1. www.americandragon.com/Herb%20Formulas%20copy/NiuCheShenQiWan.html
2. www.sacredlotus.com/go/chinese-formulas/medicine/jin-gui-shen-qi-wan
Niu Che Shen Qi Wan - 牛车腎氣丸 - Achyranthis and Plantago Formula - Chinese Herbs - American Dragon - Dr Joel Penner OMD,
Cx. Cinnamomi Rou Gui 1g Warms the Kidneys, Spleen and Heart, strengthens Yang and Ming Men Fire, disperses deep Cold, warms the channels, unblocks the channels and vessels, alleviates pain, leads the Fire back to its source and assists the generation of Q
www.americandragon.com
<논문설명 List of Researches in English >
1. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29457103?dopt=Abstract
Japanese traditional herbal medicine reduces use of pregabalin and opioids for pain in patients with lumbar spinal canal stenosi
Kampo led to discontinuation of opioid use for pain in patients with LSCS, and patients who were treated with Kampo were more likely to continue treatment.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
요통을 호소하는 LSCS환자에서 우차신기환, 팔미지황원, 작감, 부자말, 소경활혈탕등을 사용시 마약성진통제 및 pregabalin(리리카 정) 사용 감소
2. https://doi.org/10.1016/S2095-4964(17)60313-3
우차신기환등의 약재로 항암치료로 인한 말초신경병증의 예방 '
3. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4737965/
우차신기환이 야간뇨, 유뇨등에 효과가 있을까 We evaluated the efficacy and tolerability of Gosha-jinki-gan (GJG; 濟生腎氣丸 jì shēng shèn qì wán) in 30 cases of nocturia (夜尿 yè niào) unresponsive to α1-blockers or antimuscarinic drugs. All patients received GJG extract powder (2.5 g) three times a day for 12 weeks as an add-on therapy to α1-blockers or antimuscarinic drugs. Subjective outcomes assessed by the International Prostate Symptom Score—quality of life, and the benign prostatic hyperplasia impact index and objective outcomes assessed by urinary frequency and the urine production rate at night showed significant improvement after treatment. Moreover, other objective outcomes assessed by maximum flow rates, postvoid residual, serum human atrial natriuretic peptide levels, and urinary 8-hydroxy-2′-deoxyguanosine levels did not change. Adverse events were observed in 10% of cases; however, these events were mild. GJG appears to be a safe and effective potential therapeutic alternative for patients with nocturia unresponsive to α1-blockers or antimuscarinic drugs. Further clinical investigations are required to elucidate the precise pathophysiologic mechanisms of GJG in nocturia.
4.www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4624524/
팔미와 우차신기환의 냉감을 호소하는 환자들의 하부요로증상 개선효과