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안정3

발바닥이 아프다. 발목터널 증후군 오늘 방문한 인도네시아 계 할아버지 환자는 발바닥 부위에 통증을 호소합니다. 발바닥 부분으로 감각이 떨어지는 증상도 보입니다. 평발이 관찰되었고 발목 안쪽을 눌렀을 때에 통증이 나타나면서 찌릿한 느낌이 발바닥을 타고 아래쪽으로 뻗치듯이 내려간다고 합니다. 이 환자분은 왜 발바닥이 아프게 되었을까요? 발목 터널 증후군 (족근관 증후군)과 족저근막염이 동반되어 나타나는 것으로 생각되었습니다. 이런 질환들은 모두 발목의 안쪽에서 바깥쪽 (내측 후방)에 지속적인 무게가 실리는 습관에 의해서 생길 수 있습니다.특히 이렇게 무게 분배의 균형이 깨진 상태로 오랫동안 걷거나 체중이 늘거나 하면 증상이 악화될 수 있습니다. ? 발목터널 증후군(Tarsal Tunnel Syndrome)이란? 발목 안쪽 복사뼈 밑 부분에 .. 2015. 12. 18.
허리아픈 환자에게 허리를 굽힐때 아픈지, 펼 때 아픈지 물어보는 이유 허리 통증으로 병원을 방문하면 - 허리를 굽힐때 아프세요? - 구부렸다가 펼때 아프세요? - 옆으로 돌릴때 아프세요? - 앉아있을 때 아프세요? 등의 질문을 들으시게 됩니다. 이런 질문을 통해서 치료자는 이 환자의 허리 어느 부분에 문제가 있는 것인지를 파악하게 되는데 특히 어떤 근육에 문제가 있는 것인지에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 간단하게만 설명드리면 허리를 구부릴때 많이 사용하는 근육은 복근 (배 근육)과 장요근 이라는 근육입니다. 그리고 허리를 펼 때 많이 사용하는 근육은 주로 척추기립근과 요방형근 이라는 근육입니다. 즉, 구부릴 때 사용하는 근육과 펼 때 사용하는 주요 근육이 다르다는 것을 알 수 있습니다. 즉, 구부릴 때 아픈 사람과 펼 때 아픈 사람은 문제가 생긴 근육이 다르겠고, 그에.. 2015. 12. 18.
허리를 구부리고 있으면 허리가 아프다? 만성적인 통증에 요방형근 환자분들이 허리가 아파서 병원에 오시면허리 옆쪽이 아파요~ 라고 말씀하셔서 허리 양 옆쪽의 "척추 기립근"을 만져보면 통증이 없는 경우가 있습니다.어떤 분들은 "깊은 곳이 아파요" "정확히 어디가 아픈지는 모르겠어요" 라고 말하기도 하시구요. 만성요통에 꼭 체크하는 근육중의 하나인 요방형근에 대해서 알아보겠습니다. 위의 사진에서 보이는 것처럼 요방형근은 위쪽 : 12번 갈비뼈에 붙어서아래쪽 : 장골 (엉덩이 뼈) 위쪽에 붙는 근육입니다. 허리가 아픈 환자분들을 진료해보면 표면에 있는 "천층 기립근" (얕은 곳에 있는 허리근육) 뿐 아니라깊은 곳에 있는 근육이 문제가 있는 경우가 많습니다. 이런 깊은 근육의 문제일 경우에 특히 요방형근을 꼭 살펴보게 됩니다. 아래의 그림을 보면 요방형근이 문제가 있을때에 .. 2015. 12. 18.