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통합한의학 Integrative Korean Medicine/(한약) 통합의 묘미 처방

Magnolia Officinalis 후박 ; Magnolia Bark for Anxiety, Depression?

by Dr. Lena Kim 2015. 12. 10.

가장 좋아하는 은? 


목련과 모란(목단)입니다. ㅎㅎ



탐스러운 모란 탐스러운 모란



고고하게 아름다운 목련고고하게 아름다운 목련








오늘 정리해 볼 "후박" 이라는 약초는 이 고고하고 기품있는 목련의 일종인 "일본목련" 또는 "후박" 의 줄기껍질입니다.

(후박은 목련과(Magnoliaceae) 목련속(genus Magnoila)에 속하는 일본목련(Magnoilia obovata Thunberg), 후박(M. officinalis Rehder et E. H. Wilson) 또는 요엽후박(M. officinalis Rehder et Wilson var. biloba Rehder et E. H. Wilson)의 줄기껍질입니다.) 




후박이라는 약재는 소화를 도와주는 용도로 가장 많이 사용되기 때문에 언뜻 보았을때에

이렇게 예쁜 꽃나무의 껍질인 것을 알았을때에 좀 *당황* 스럽달까요.   



한약재 후박의 모습입니다. 한약재 후박의 모습입니다.





후박이 사용된 건강 제품들은 미국에서도 자주 눈에 띄는데요. 

Google에 "Magnoila bark"라고 검색을 해보면 "Weight Loss", "Anxiety", "Sleeping", "Constipation", 이라는 연관검색이 많이 되는것을 볼 수 있습니다. 흥미롭게도 소화기 치료에 대한 내용 보다는 체중조절, 스트레스, 수면 등에 대한 관심이 집중된 약용식물로 인식이 되고 있습니다. 




WebMD.com에서는 적응증을 Weight Loss, Anxiety, Depression, Obesity, Digestion, .... 등으로 나열하고 있으며, 

Magnolia 자체는 "근거불충분(Insufficient Evidence)"로 기재되어 있습니다.
그리고 Weight Loss 효과에 대한 근거로 적어놓은 논문도 사실 pilot study이고 규모도 작은 연구인데, 

이 논문에 대해서는 제가 소개한 적이 있습니다. 

2015/12/09 - [임상한의학/다이어트 체형관리] - 스트레스성 비만에 후박과 황백이 효과





한국, 일본, 중국등 동양 3국에서 발표한 논문들이 많이 있을텐데.. (아무래도 여러가지 이유로 update가 잘 안되는듯) 

세상에 한의학을 설득력 있게 내놓기 위해서는 아직도 우리가 해야할 일이 많다는 생각이 듭니다. 





한국에 있을때는 소화기 불편을 호소하는 환자분들이 (위통, 식욕부진, 불편감, 변비, 설사 등등) 아주 많으셨는데 

미국에 와서는 고도의 과체중이신 환자분들도, 여쭤봐도 나는 소화는 문제없다.라고 하시는 경우가 많아서 

처음에 많이 의아하게 느꼈습니다. 대신에 스트레스, 불안장애(anxiety), 수면장애(sleeping problems)는 미국에서 흔하게 자주 보게 됩니다. 한국에서는 본인의 증상을 꼭 찝어서 "불안" 라고 하시는 분들을 많이 보지는 못했구요. 

(물론 저의 개인적인 경험과 의견입니다. 미국이라는 나라가 너무 넓고 다양해서 제가 경험한 것이 전부는 아니구요. 

저는 미 중부와 서부에서 진료 경험이 있습니다) 





개인적인 의견으로는.. 맵고 짜고 뜨겁게 빨리 먹는 한국인의 식습관이 만연한 소화질환의 가장 큰 이유가 아닐까 싶습니다. 

꼭 고쳐야 하는 습관입니다....  





아무튼 그렇고... 

후박에 대해 좀 더 알아보죠.




후박은 비교적 약리적으로 연구가 많이 된 본초인데요. 

후박의 약리작용에 대한 내용은 후배님이시자 훌륭한 본초 연구가이신 공병희 원장님의 블로그에 자세히 설명되어 있어서 많은 도움을 받았습니다. 

더 자세한 내용과 다른 본초에 대한 설명도 (링크)를 눌러서 공병희 원장님 블로그를 살펴 보세요 




= 공병희 원장님이 정리하신 내용을 공부하기 위해서 모시고 왔습니다. =

(원장님 글은 여기에 -링크- 눌러주세요)



<후박의 위장질환 치료 효과>

후박은 칼슘채널을 억제해, 위장평활근을 이완시키며 이를 통해 위장질환 치료에 사용됩니다.
또한 정유와 알칼로이드의 쓴 맛이 
타액과 위액의 분비를 촉진시킨다고 합니다. 

주요 성분인 magnolol은 스트레스로 인한 위궤양에서도 보호작용을 나타냈습니다. 


<후박의 신경계 작용 효과>

신경계에 작용하는 후박의 약리작용을 연구한 보고들이 많습니다. 

후박(magnolol)은 GABAA receptor (GABAAR)에 작용하여, 항-간질 효과를 보이며, 수면, 우울, 불안 등에도 효과가 있습니다.


<후박의 수면장애 치료 효과>

불면에 대한 연구에서 후박은 수면촉진에 중요역할을 하는 VLPO(Ventrolateral preoptic nucleus)영역을 활성화시킨다는 점이 확인되었으며(c-Fos 표현 증가), NREM과 REM 수면을 증가시켰습니다. 

또한 후박은 항불안작용이 있는데, 황백과 후박으로 구성된 Relora®, 후박, 마그네슘으로 구성된 serena®의 임상연구가 보고되기도 했습니다.


<후박의 항 우울 효과>

후박은 우울에도 효과를 보이는데, 후박의 항우울 작용은 magnolol과 honokiol이 중요한 것으로 알려져있습니다. 
후박, 산조인 추출물이 항불안, 수면유도 작용을 보인다는 동물연구가 보고되고 있습니다.
또한 
Yi LT et al.(2009)는 후박, 생강 추출물의 항우울 작용을 연구해서 보고한 바 있습니다. 



<약물 상호작용 및 금기>

알콜 -   알콜과 후박을 함께 대량 섭취할 경우 졸림과 기면 현상을 유발 할 수 있습니다

진정제 - 바비츄레이트(Barbiturates) 계통의 진정제와 함께 섭취할 경우 졸림과 기면 증상 유발할 수 있습니다.

          amobarbital 아모바비탈 (Amytal 아미탈), butabarbital 부타바비탈 (Butisol), mephobarbital 메토바비탈 (Mebaral), 펜토바비탈              pentobarbital (Nembutal), 페노바비탈 phenobarbital (Luminal), 세코바비탈 secobarbital (Seconal) 등이 해당됩니다. 

진정제 - 벤조디아제핀(Benzodiazepine) 계통의 진정제를 복용하시는 경우에는 후박 섭취를 조심하는 것이 좋습니다. 
          클로나제팜(Klonopin), 디아제팜(Valium 바륨), 로라제팜(Ativan 아티반) 등이 해당됩니다. 

진정제 - 중추신경 억제제(CNS depressants)는 후박과 상호작용이 있습니다. 

          클로나제팜 clonazepam (Klonopin), 로라제팜 lorazepam (Ativan), 페노바비탈phenobarbital (Donnatal), 졸피뎀 zolpidem                  (Ambien) 등이 해당됩니다.           






참고문헌

1. http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-188-magnolia.aspx?activeingredientid=188&activeingredientname=magnolia

2. http://blog.naver.com/lefhod0706?Redirect=Log&logNo=220228496282&from=postView